Aanmelden geen eigen auto

AANMELDFORMULIER / REGISTRATION FORM / ANMELDEFORMULAR

Het inschrijfgeld bedraagt € 1200 per team. Dit is tevens de 1e aanbetaling van de reis. Na ontvangst van het inschrijfgeld wordt het aanmeldformulier in behandeling genomen.
Graag uw inschrijfgeld overmaken naar: Sapa Pana Travel NL49RABO0155200046 o.v.v. South AmeriCar 2017 en uw naam.
In beginsel is er géén restitutie van het inschrijfgeld, tenzij Sapa Pana Travel besluit dat deze reis niet door kan gaan.

The registration fee is € 1200 per team. As well, this is the 1st pre-payment of the trip. Upon receipt of the registration fee the registration form will be processed.
Transfer your registration fee to : Sapa Pana Travel NL49RABO0155200046 BIC: RABONL2U.
Please mention: South AmeriCar 2017 and your name.
In principle, there is no refund of the registration fee, unless Sapa Pana Travel decides that this trip will be cancelled.

* Geeft verplicht veld aan

Naam bestuurder / Name driver / Name des Fahrers: *

Eerste

Laatste

Adres / Address / Adresse *

Regel 1

Regel 2

Stad

Regio

Postcode

Land

Geboortedatum / Date of birth / Geburtsdatum *

Nationaliteit / Nationality / Nationalität *

E-mail *

Mobiel nummer / Mobile phone / Mobilfunknummer *

Beroep / Profession / Beruf *

Heeft u eerder een autoreis in groepsverband geboekt? / Have you previously booked a group car trip? *

Ja / Yes Nee / No

Zo ja, welke? / If yes, which? *

Hoe heeft u ons gevonden / How did you find us? *

Naam passagier / Name passenger / Name des Beifahrers *